这两种降压药都叫氨氯地平，唯一的区别就是“levo”这个词。具体有什么区别呢？

当我们服用降压药时，我们最关心的就是血压能否降到正常。其次是有没有副作用。第三件事是它是否是长效降压药。如果满足了这三个基本要求，那么我们就可以长期服用来降低血压。

那么这两种降压药有什么区别呢？

1、我们先来了解一下这两种药物的历史。

苯磺酸氨氯地平

1990年，辉瑞推出了络活喜（Norvasc）。络活喜（英文商品名：Norvasc，苯磺酸氨氯地平片）是世界上治疗高血压处方最多的品牌药物之一。其在全球的使用量已超过400 亿患者治疗日。这是最早的氨氯地平，也是原创研究产品。当然，过了专利保护期，现在苯磺酸氨氯地平的国产药品也有很多，而且国产苯磺酸氨氯地平的价格是进口苯磺酸氨氯地平的十分之几，也就是说可以买一个月。国产药几乎相当于购买进口药。

苯磺酸左旋氨氯地平

1999年，施惠达公司去掉了氨氯地平的右旋成分，首次得到了纯左旋形式，并获得了化合物发明专利和知识产权。 “苯磺酸左氨氯地平”诞生。

2. 左撇子是什么意思？

最早的氨氯地平是外消旋体，包含左手和右手形式，就像人的左右手，互为镜像，但不能重叠。研究发现，左撇子的降压作用是右撇子的1000倍，而右撇子几乎没有降压作用。而且右旋体更容易引起头痛、肢端水肿、面部潮红等不良反应。

因此，经过研究，去掉了氨氯地平中副作用较大、没有降压作用的右旋药物，保留了有降压作用、副作用相对较小的左旋药物。因此，苯磺酸左旋氨氯地平诞生了。

3.苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平的剂量

理论上，2.5mg剂量的左旋氨氯地平可达到5mg剂量的普通氨氯地平与外消旋体混合的降压效果。研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg和苯磺酸氨氯地平5mg具有相似的降压作用，两种药物治疗的总有效率分别为84.91%和77.45%。

苯磺酸氨氯地平

通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg，每日一次。

对于身材矮小、体弱、年老或肝功能不全的患者，起始剂量为2.5mg，每日一次；该剂量也可与其他抗高血压药物联合使用。

苯磺酸左旋氨氯地平

治疗高血压的初始剂量为2.5mg，每日一次；可根据患者的临床反应增加剂量，最多可达每日一次5毫克。

两种药物的剂量调整应根据患者个体反应而定。正常剂量调整应在7-14 天后开始。

不过需要强调的是，这只是理论上的，一切降压都必须以现实为依据。许多心血管医生的经验是，2.5毫克苯磺酸氨氯地平不能完全替代5毫克苯磺酸氨氯地平。

4、两药不良反应：

理论上来说，左旋氨氯地平出现副作用的几率较低，但这两种药物都有副作用，而且没有具体比较哪一种副作用更小。

苯磺酸氨氯地平的常见副作用：最常见的不良反应是头痛和水肿、潮红、心悸；甚至恶心、乏力、腹痛、嗜睡等。

苯磺酸左旋氨氯地平常见副作用：头痛、水肿、乏力、失眠、心腹痛、潮红、心悸头晕等。

需要指出的是，说明书中还有更详细的不良反应。我们顺便再提一下这个问题。所有严格的药物都经过大规模、严格的临床试验。即使试验过程中世界上出现一种不良反应，也必须记录下来并写在说明书中。这只是严谨的标志。从某种程度上来说，说明书上的不良反应越多，说明该药越严格。我们想一想，我们平时买的很多药上面都写着未知的副作用。是否真的未知，或者只是没有记录，或者只是不想被记录。

所以说明书上的副作用和不良反应仅供参考，不必大惊小怪。如果你看了西药的说明书，你就不敢吃任何药了。